Telemedisin i russisk fengselsvesen - penger spart.

2003.09.16 by Svetlana Manankova Bye

Å transportere en fange til eller fra et fengsel koster mye. Å flytte en syk fange til medisinsk undersøkelse eller legevakt koster mer. Å flytte en fange med infeksjonssykdom koster mye mer. Under Tromsø Telemedicine Conference -Ved å bruke telemedisin sparer vi mange penger for rusiske fengsler, sa Dr. Nikolaj Matveev fra Nizhnij Novgorod, Russland under Tromsø Telemedicine Conference 2003.

Dr. Matveev, ansatt ved Institutt for hygiene og yrkespatologi, hadde hørt om telemedisin i fengselsvesen i USA under et besøk der. Kort tid etter startet det amerikansk-russiske "Project Harmony", finansiert av USA.

Byen Nizhnij Novgorod, tidligere Gorkij, var kjent som eksilsted for Andrej Saharov og andre akademikere som kjempet for menneskerettigheter. Project Harmony er derfor også et skritt i innføring av menneskerettigheter i praksis.

Brukere og konsulenter.

Innsatte er ikke akkurat den friskeste gruppen av befolkningen: tobakk, alkohol, narkotika og psykisk påkjenning går hand i hand med årsak til fengsling. I tillegg til akutte plager har mange av dem kroniske lidelser som krever kontrollundersøkelser hos leger.

Ca. 2000 innsatte ved en av koloniene i Niznij Novgorod fylke er ingen unntak. I løpet av seks måneder 2002 ble 144 av dem konsultert ved bruk av telemedisin. Konsultasjonene skjedde mellom kolonien, som er ca. 40 km unna byen, og kardiologisk avd. ved Fylkessykehus i Nizhnij Novgorod. Konsultasjonene gjaldt hjerte-karsykdommer, hudsykdommer og lungesykdommer. Ca. en fjerde del av alle tilfellene var infeksjonssykdommer. Fengselets helsepersonell fikk anbefalinger fra spesialister angåned behandling og tilleggsundersøkelser. Alle pasientene fikk råd hos spesialister. Helsepersonell ved kolonien, bestående av en indremedisiner, en kirurg og to feldsjere, får samtidig oppdatert sine kunnskaper og kompetanse. I 57 % av tilfellene ble medisineringen korrigert, det førte til mer effektiv og rask behandling.

Enkel teknologi.

Det trenges ikke meget avanserte og moderne videokonferanseutstyr og linjer. Det fungerer bra med offline / stillbildekonsultasjoner ved aller fleste tilfeller. Avfotografering av røntgenbilder, EKG og bilder av hud tatt med digitalt fotokamera overføres via e-post til respektive konsulenter. Kort sagt: det er ikke stort skille mellom telemedisin i fengselet og telemedisinske tjenester i vanlig russisk helsevesen. Svar kommer i løpet av 24 timer. -Vi har ikke teknologiske muligheter for å svare fortere, sa dr. Matveev. Men 24 timer mellom spørsmål og svar er raskt nok ved plankonsultasjoner. Andel av akutte konsultasjoner er veldig lav.

Konklusjoner.

Resultatene ble oppsummert og publisert som anbefaling til innføring av telemedisin i flere regioner. Offline telemedisinske konsultasjoner kan brukes i fengselsvesenet og føre til effektivisering av behandling. Telemedisin sparer her ikke bare tid og penger, men også smittespredning i transportbiler og risikoen for å møte tre maskerte menn som vil "redde" sin kamerat ut av fengselet.

E-mail this

Share on Facebook

Share on Twitter