Ett Stopp

Bakgrunn

Pasienter med lidelser som for eksempel galleblærestein, sinus pilonidalis, lyske- og navlebrokk, hvor fastlegen stiller diagnosen, blir i dag henvist først til kirurgisk poliklinikk for ny vurdering av operasjonsindikasjon, deretter henvist til dagkirurgisk operasjon. For pasienten betyr dette ventetid for time til kirurgisk poliklinikk, for så å havne på en ny venteliste til dagkirurgisk operasjon.

Økt fokus på ventetid, kost-effektiv behandling og dagkirurgi har gjort det nødvendig å finne nye og bedre metoder for henvisning og undersøkelse av pasienter før dagkirurgisk operasjon. Direktehenvisning kan være med på å forbedre kvaliteten og øke kapasiteten i helsevesenet.

Gjennom en randomisert klinisk kontrollert studie vil vi sammenligne eksisterende metode (dvs. poliklinisk undersøkelse før dagkirurgisk operasjon) med Ett-stopp dagkirurgi basert på en standardisert elektronisk henvisning fra fastlegen. Elektronisk kommunikasjon mellom primærlege og spesialist gjøres i hovedsak gjennom elektronisk meldingsutveksling. Meldingstypene Henvisning og Epikrise er i dag i utstrakt bruk i helseregion Nord.

Prosjektbeskrivelse

NST og avdeling for Gastroenterologisk Kirurgi UNN skal i samarbeid med Well Diagnostics A/S utvikle et system som gjør direktehenvisning og booking til dagkirurgi mulig. I prosjektet utarbeides det henvisningsmaler for lidelsene galleblærestein, sinus pilonidalis, lyske- og navlebrokk. I tilknytning til malene skal det finnes guidelines og evt. bilder. Fastlegen får tilgang til malene gjennom sitt journalsystem og utfylt henvisning sendes elektronisk på vanlig måte.

Dette ønsker vi å prøve ut i ”Ett Stopp prosjektet”. Prosjektet skal undersøke kost/nytte-effekten av direktehenvisning til dagkirurgi, og er designet som en klinisk kontrollert randomisert studie der vi sammenligner to pasientforløp:

• Nåværende pasientforløp der pasienten blir henvist til kirurgisk poliklinikk før dagkirurgisk behandling (kontrollgruppe).
• ”Ett stopp” direktehenvisning/booking til dagkirurgi (intervensjonsgruppe): Direktehenvisning til dagkirurgi via henvisningsmaler/booking av operasjonsdato og sykehus jfr. ledig kapasitet i Tromsø, Harstad eller Narvik. 

 Hypotesen er at direkte elektronisk henvisning fra fastlege til dagkirurgi vil føre til redusert ventetid for dagkirurgi, redusert arbeidsmengde og kostnad per operert pasient og økt pasienttilfredshet. Studien har blitt godkjent av regional etisk komité (REK) og er meldt til datatilsynet.

Prosjektpartnere

Prosjektet er et samarbeidsprosjekt mellom Nasjonalt senter for telemedisin og avdeling for gastroenterologisk kirurgi ved Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN Tromsø, Harstad og Narvik) og Well Diagnostics AS.

Finansiering

Dr.gradsprosjektet er finansiert av telemedisinsk forskningsutvalg (TFU) i Helse Nord RHF.

Prosjektperiode

Januar 2007 – desember 2011

Kontaktperson

Hvis du vil vite mer om prosjektet ta kontakt med prosjektleder Knut Magne Augestad, telefon 974 99 442 eller e-post knut.magne.augestad@telemed.no 

Informasjonsfolder

Det er laget en brosjyre med informasjon til fastleger. Brosjyren kan også lastes ned her.